קנאביס רפואי - בריא בישראל

התאמת מינון קנאביס רפואי

תאריך פרסום: 28/11/19

יש לך שאלה בנושא קנאביס רפואי? שאל עכשיו

התאמת מינון קנאביס רפואי

איך מתאימים מינון, מהו תהליך של שינוי מינון ומה ההבדל בין מינון לכמות אספקה חודשית?

אחד הגורמים החשובים ביותר בעת טיפול בקנאביס רפואי הוא התאמה של המינון הנצרך וכמות החומרים הפעילים שקיימים בתוכו לצרכים הרפואיים של המטופל.

איך מתאימים מינון קנאביס רפואי?

טיפול בקנאביס רפואי, כמו טיפולים רפואיים רבים אחרים, צריך להתבסס על מושג מפתח מרכזי: שימוש במינון נכון. ומהו המינון הנכון עבורכם? בכדי לענות על שאלה זו, צריך קודם כל להבין את משמעותו המלאה של הביטוי “מינון” בתחום הקנאביס הרפואי.

כאשר מדובר בקנאביס רפואי, מינון הוא מושג בעל כמה פירושים. מינון מתייחס גם לכמות החודשית שמקבל מטופל בהתאם למרשם שלו, גם לכמות החומרים הפעילים במוצר קנאביס רפואי וגם לכמות החומר (בגרמים/שאיפות) בו נעשה שימוש בעת כל צריכה. לכן, כדי להתאים את המינון הנכון ביותר עבורכם ולהשיג את תוצאותיו המקסימליות של הטיפול בקנאביס, אתם צריכים להבין את המשמעות של כל אחד מההיבטים הללו.

מינון חודשי של קנאביס רפואי – איך הוא נקבע, מי קובע, ואיך מגדילים אותו?

הביטוי “מינון חודשי” מתייחס לכמות המוגדרת ברישיון הקנאביס ובמרשמים שמלווים אותו, כפי שאושרו על ידי היק”ר בעת הנפקת הרישיון העדכנית ביותר אצל הרופא המומחה. ביטוי זה אינו מדויק, מאחר ולמעשה מדובר בכמות האספקה החודשית ולא במינון של החומר הפעיל בתוך מוצרי הקנאביס עצמם. לכן, הביטוי התקין בהקשר הזה במקום “מינון חודשי” הוא “כמות מותרת לאספקה חודשית”.

התהליך של קביעת המינון הראשוני מתבצע על ידי הרופא המומחה שממליץ על הנפקת הרישיון ליק”ר או מנפיק אותו בעצמו דרך מערכת מיוחדת של היק”ר, במידה ועבר הסמכה מיוחדת למתן קנאביס רפואי. תהליך זה מתבצע לרוב בצורה שרירות יחסית, בהתאם להתוויה הרפואית בגינה אושר למטופל השימוש בקנאביס, ולרוב המינון הראשוני שיאושר הוא המינון המינימלי של 20 גרם (2 שקיות) בחודש, למעט מקרים חריגים במיוחד. תהליך זה מתבסס על “הספר הירוק” של משרד הבריאות, שמכיל את כל עקרונות היסוד של ענף הקנאביס הרפואי בישראל, ולרוב הרופא המומחה לא יחלוק על החלטת היק”ר בעת הנפקת הרישיון, אלא יגיש בקשה להעלאת המינון בהמשך הטיפול.

במקרים של מטופלים אונקולוגיים ייקבע לרוב מינון גבוה משמעותית, באישור חריג של מומחה אונקולוגי ושל היק”ר. לרוב, אישור שימוש בקנאביס ומרשמים לרכישת מוצרי קנאביס יינתנו למטופלים אונקולוגיים בתהליך בזק, והם יוכלו לנפק מרשמים גם אצל רופא שאינו מומחה אונקולוגי, אם אותו רופא עבר הסמכה של משרד הבריאות לניפוק של קנאביס רפואי.

במקרה שהמינון החודשי אינו מספק ויש צורך בכמות תרופה גדולה יותר, יש לבצע מה שנקרא “הגדלת מינון” – בהקשר של הגדלת הכמות המקסימלית המותרת לאספקה חודשית במסגרת הרישיון. תהליך זה מתבצע בפגישה עם הרופא המומחה, אליה צריך להגיע מצוידים בטבלת צריכה שמולאה בקפידה במשך שבוע שלם לפחות.

מינון החומרים הפעילים – איזה מינון מתאים לכם, ואיך עושים שינוי מינון?

המשמעות הנכונה של “מינון” בהקשר של שימוש בקנאביס רפואי הוא כמות החומרים הפעילים שקיימים בתרופה. כמות זו ניתנת לחישוב על ידי הכפלה של כמות התרופה הנצרכת (בגרמים) בריכוז החומר הפעיל שמצוין על אריזת התרופה – למשל 3C/15T בו יש 15% של THC ו-3 אחוזים של CBD – פעולה אשר תוצאתה תניב את כמות החומר הפעיל שנצרך. מינון נכון הוא אחד היסודות החשובים ביותר של טיפול בקנאביס רפואי, כמו של כל טיפול תרופתי אחר, וכאשר מחפשים את המינון המתאים ביותר מבחינת השפעה ותופעות לוואי, יש להתייחס למשמעות זו של הביטוי “מינון”.

איך יודעים למצוא את המינון הנכון עבורכם? בעת הפגישה עם הרופא המומחה שממליץ על קבלת הרישיון, הוא יקבע לפי חוות דעתו הרפואית את המינון ההתחלתי לטיפול. לאחר קביעת המינון הראשונית, יש לרכוש ולנסות את המוצרים המתאימים לפי המינון הנבחר, ולדווח לרופא על התוצאות וההשפעות שהתקבלו לאחר הצריכה. לאחר חודש שלם של שימוש בהתאם למינון החומרים הפעילים שבחר הרופא, ניתן לעשות “שינוי מינון” בהקשר של הגדלת (או הקטנת, במקרים נדירים) כמות החומרים הפעילים המקסימלית שמותרת לאספקה ברישיון. תהליך זה מכונה שינוי משום שהוא משנה את “סוג התרופה” שמקבל המטופל, כיוון שהסוג מוגדר בין היתר לפי ריכוז החומרים הפעילים.

תהליך של שינוי מינון מתבצע בפגישה עם רופא מומחה ולא צריך להצטייד לקראתו בשום מסמך רשמי. השינוי מתבצע על פי חוות דעתו של הרופא בלבד, בהסתמך על הדיווח שהוא מקבל מהמטופל אודות השפעות הטיפול, הצלחותיו ותופעות הלוואי שהוא מסב. כדי לבצע שינוי מינון ולקבל תרופה חזקה יותר, חובה לקבוע תור אצל רופא מומחה משום שהוא היחיד שמורשה לעשות כל שינוי בפרטי הרישיון.

התאמת מינון קנאביס רפואי – מגלים דרך הניסיון

מינון אופטימלי של קנאביס רפואי הוא משהו שעשוי להשתנות בצורה לא מבוטלת בין מטופל אחד למשנהו, ולכן העיקרון המנחה בעת התאמת מינון הוא לנסות ולגלות בעצמכם. לאחר קבלת המינון הראשוני מהרופא, התאמתו מתבססת על שימוש בתרופה ודיווח עצמי על תוצאות הטיפול, באופן שיאפשר לרופא להסיק מסקנות רלוונטיות לגבי כל שינוי נדרש במינון.

חשוב לזכור כי כל שינוי בפרטי הרישיון דורש אישור של היק”ר ולכן התהליך עשוי לקחת לעיתים עד כשבועיים ואף מעט יותר, אך במקרה של הנפקת מרשם אצל רופא מומחה שעבר הסמכת קנאביס רפואי, שינוי במינון החומרים הפעילים עשוי להינתן מעכשיו לעכשיו בלי הגשת בקשה מוקדמת או תהליך המתנה לאישור היק”ר.

מאמרי קנאביס רפואי נוספים

שתפו אותנו
© כל הזכויות שמורות ל- בריא בישראל - קנאביס רפואי , 2018-2019. המידע באתר אינו מחליף ייעוץ רפואי.