איך לקבל החזר כספי על קנאביס רפואי?

קנאביס רפואי מוגדר בתור “תרופת קו אחרון” על ידי היחידה לקנאביס רפואי במשרד הבריאות, אבל ישנה זכאות מסוימת להחזרים כספיים בגין רכישת קנאביס רפואי ומוצרים נלווים, בהתאם לקריטריוני זכאות.

טיפולים רפואיים בישראל מכוסים לרוב תחת כיסוי ביטוחי כזה או אחר, בתוך מסגרת קופת החולים או מחוצה לה, באופן שמפצה את המבוטח בהחזר כספי על שירותים רפואיים ומוצרים שהוא נאלץ לרכוש.

איך לקבל החזר כספי על קנאביס רפואי?

ניתן לקבל החזר כספי על קנאביס רפואי, בהתאם לקריטריוני הזכאות של משרד הבריאות המתאימים לנכים ובעלי מוגבלויות, נפגעי תאונות עבודה, נפגעי תאונות דרכים וחברים בקופת החולים “מכבי”.

הזכאות להחזר מתייחסת רק לרכישת מוצרי קנאביס רפואי המותרים לשיווק באישור משרד הבריאות ונמכרים למטופל דרך בתי מרקחת קנאביס רפואי או דרך שירותים של משלוחי קנאביס רפואי עד הבית.

חשוב לציין כי עבור כלל האוכלוסיה, שאינה מוגדרת בתור “קבוצה מועדפת” בהקשר הביטוחי, החזר כספי על קנאביס רפואי ניתן לקבל רק מקופת החולים “מכבי”. אנשים שאינם מבוטחים של קופת החולים “מכבי” יכולים לקבל החזר כספי על קנאביס רפואי רק תחת הקריטריונים הבאים:

מי זכאי לקבל החזר כספי על קנאביס רפואי?

נפגעי פעולות איבה

הקבוצה הראשונה שזכאית לקבל קנאביס רפואי היא אנשים שמוגדרים בתור נפגעי פעולות איבה ומקבלים את הקנאביס שלהם לטיפול בכאבים או פוזט טראומה שנגרמה עקב האירוע.

נפגעי פעולות איבה שרוצים לקבל החזר כספי על קנאביס רפואי נדרשים לפנות למוסד לביטוח לאומי, בסניף הקרוב למקום מגוריהם, ולדרוש החזר על אחד מהסעיפים הבאים:

  1. החזר ישיר על קניית הקנאביס – רק במקרה בו הטיפול מוגדר ומיועד לשיקום הפגיעה. כדי לקבל החזר זה המטופל נדרש להציג רישיון קנאביס בתוקף וכן את המרשמים והקבלות מבית המרקחת או את הקבלה והשקיות הריקות שקיבל מהספקית.
  2. החזר עקיף על נסיעות לצורך קבלת הטיפול הרפואי – בדרך כלל מכסה רק את יום החלוקה החודשי בו מגיע המטופל לקחת את האספקה החודשית שלו, ולא תקף כמובן למטופלים המקבלים משלוח עד הבית. החזר זה ישולם לפי תעריף תחבורה ציבורית או דלק לק”מ ברכב פרטי, ובמקרים מיוחדים יכול לכלול גם החזר על נסיעה במונית במידה וזו התבצעה באישור כתוב וחתום של הרופא המטפל שקבע כי נסיעה בתחבורה ציבורית אינה מומלצת.

מבוטחי משרד הביטחון

מטופלים שמכוסים בביטוח מקיף של כוחות הביטחון, יכולים לקבל החזר כספי על קנאביס רפואי דרך הרופא המחוזי האחראי. בעת הגשת הבקשה להחזר לרופא המחוזי, יש לצרף אליה את המלצת הרופא המטפל, עותק (ומקור) של רישיון קנאביס בתוקף וכמובן קבלה או קבלות המתעדות את רכישת הקנאביס והמוצרים הנלווים.

אם הרופא המחוזי דוחה את הבקשה, ניתן לערער על החלטתו ולהגיש אותה מחדש לרופא הראשי במטה אגף השיקום של משרד הביטחון שבת”א (שד’ שאול המלך 4, פקס 03-7185765).

נפגעי תאונות עבודה

מטופלים המוגדרים כנפגעי תאונת עבודה (ניתן להיוועץ עם ארגון נכי תאונות העבודה) שקיבלו את הקנאביס לטיפול בבעיה כלשהי שנגרמה תוך כדי או עקב התאונה, זכאים לקהל החזר כספי על קנאביס רפואי דרך קופת החולים שלהם.

בעת הגשת הבקשה לקופת החולים, יש לצרף אליה את המלצת הרופא המטפל ומכתב חתום על ידו שמכיר בתאונה ותוצאותיה, עותק (ללא מקור) של רישיון קנאביס בתוקף, וכן קבלות המתעדות את רכישת הקנאביס.

איך לקבל החזר כספי על קנאביס רפואי - בריא בישראל

מבוטחי קופת החולים “מכבי”

מטופלים שאינם עונים לאחד מהקריטריונים המוזכרים מעלה אך הנם מבוטחים של קופת החולים “מכבי” (וחברים בקרן מכבי), שהנה היחידה בישראל היום שמספקת החזר כספי על קנאביס רפואי לכלל מבוטחיה, יכולים להגיש בקשה פרטית לקבל ההחזר.

הזכאות הבסיסית לקבלת החזר כספי על קנאביס רפואי ניתנת רק למי שחבר בקרן מכבי למעלה משנתיים ברציפות, וההכנסה החודשית של משק הבית שלו עומדת על מתחת ל-4,500 ₪ בחודש.

מטופלים שעומדים בקריטריונים הללו יכולים לגשת לסניף “מכבי” הקרוב למקום מגוריהם ולבקש למלא את הטפסים הייעודיים (מצורפים למייל) לקבלת החזר כספי על קנאביס רפואי.

מה צריך בשביל לבקש החזר כספי על קנאביס רפואי?

יש למלא את הטפסים בקפידה, ולצרף לבקשה גם את המסמכים הבאים: חשבונית מס על רכישת המוצרים או הטיפולים, תיעוד מסמכים רפואיים המתארים את המצב והצורך בטיפול בקנאביס, הפניה רשמית של גורם בתוך רשת “מכבי” שמפרט את הטיפול בקנאביס ותוצאותיו, וכן טופס הצהרת הכנסות + 3 תלושים אחרונים (כנ”ל לגבי בן הזוג, אם יש) שמעידים על הכנסות אלו. את כל המסמכים הללו יש להגיש לפקידה בסניף, ולאחר מכן יש להמתין כ-30 יום לקבלת תשובה, בכל החזר לגופו.

המאמר עזר לכם?
כןלא

כתיבת תגובה

כדאי לקרוא גם..
Close
דילוג לתוכן