היום שאחרי קבלת הרישיון לקנאביס רפואי

פורסם בתאריך:

קנאביס רפואי - המדריך למטופל החדש - בריא בישראל

תהליך הטיפול בקנאביס רפואי, החל מרגע קבלת האישור העקרוני ממשרד הבריאות ועד להגעת המרשם החודשי פיזית לידיו של המטופל, הוא פשוט ביותר ואינו דורש כמעט שום מאמץ או ידע מצידו של המטופל. עם זאת, הידע הנכון יכול לחסוך לכם זמן ולמנוע מכם פניות מיותרות לגורמים הלא נכונים, וכן לעזור לכם למצות את התהליך ולא “ליפול” במקומות ששרבים טועים בהם. מה קורה אחרי שקיבלת רישיון לצריכת קנאביס רפואי?

רישיון קנאביס רפואי הוא מה שמבדיל היום צרכני קנאביס חוקיים בישראל משאר אלו שאסור להם לצרוך קנאביס על פי החוק, וברגע שקיבלתם אותו עברתם לצד “הנכון” של החוק, בו מותר ואף מוגדר איך, מתי וכיצד לצרוך קנאביס לשיפור הבריאות.

ברגע שסיימתם את תהליך הוצאת הרישיון (הקפידו לבחור את ספק הקנאביס שלכם בעת הגשת המלצת הרופא המומחה ליק”ר, אחרת תועברו לספק אקראי) וקיבלתם לידכם את האישור הנכסף, מגיע לכם מזל טוב. כעת אתם רשמית מטופלי קנאביס רפואי.

מי מטפל במטופלים? הספקית והיק”ר (יחידה לקנאביס רפואי)

הדבר הראשון שעליכם לדעת הוא שמעכשיו, ונכון לעכשיו ועד שהרפורמה בתחום הקנאביס הרפואי תיכנס לתוקף, אתם מוגדרים בתור מטופלים או לקוחות של חברת קנאביס רפואי אחת, שהיא הספקית שבחרתם או נבחרה עבורכם על ידי משרד הבריאות בעת תהליך אישור הרישיון החדש. ספקית זו היא האחראית על האספקה החודשית שלכם, ואליה תפנו בכל בעיה או בקשה שנוגעת לאספקה זו.

מלבד הספקית עצמה, שכאמור אחראית רק על ענייני האספקה החודשית (למשל בחירת זנים לפי כמויות), אתם צפויים להתנהל גם מול יחידת היק”ר של משרד הבריאות, שהיא הגוף הרגולטורי שאחראי על התחום כולו, וקובע בין היתר למי יאושר קבלת מרשם או תסופק הגדלת מינון. דרכי התקשורת של יחידה זו (לינק) הן הדרך היחידה שלכן להשיג מישהו במשרד הבריאות שיענה לדרישותיכם, וכל מענה מיחידה אחרת יפנה אתכם ליק”ר בסופו של דבר, ככה שעדיף לפנות לשם מלכתחילה.

לרוב, התקשורת עם חברות הקנאביס היא קלה יחסית ולא מהווה מכשול אמיתי עבור מטופלים שנתקלים בבעיות, מה גם שמרבית הבעיות והדרישות נוגעות לדרישות ותהליכים שמתבצעים מול משרד הבריאות ולא מול הספקיות, ולכן בדרך כלל יחסי המטופל-ספק מתנהלים ללא בעיות כל הזמן.

מנגד, התקשורת עם משרד הבריאות היא בדרך כלל קשה ומאתגרת לכל הפחות, ולרוב מטופלים נאלצים לחכות עשרות דקות בהמתנה על הקו, לשלוח פקסים (במקרים מסוימים לא מקבלים מיילים) ולהמתין במשך שבועות שלמים לשיחות חוזרות שמובטחות להם. בשילוב עם העובדה שמדובר במקור שמרכז את הטיפול במרבית הבעיות, כאן נוצר הפקק האמיתי בתקשורת של מטופלים עם המערכת. במקרה שאתם צריכים משהו מהיק”ר, תתאזרו קודם כל בסבלנות.

הצעד הראשון – הדרכה (או ויתור) ואספקה ראשונה

לאחר שהבנתם לאן נושבת הרוח ומי יכול לעזור לכם באיזה נושא, הגיע הזמן להתחיל את תהליך האספקה הראשון שלכם, שהוא היחיד מבין כל הבאים בתור שיהיה מיוחד. הייחוד של האספקה הראשונה הוא שהיא מלווה בהדרכה אותה יש לעבור אצל הספקית שבחרתם או שנבחרה עבורכם.

בהדרכה זו מועבר למטופל החדש כל המידע החיוני הנוגע לטיפול מבוסס קנאביס רפואי. בין היתר תותאם למטופל דרך הצריכה המומלצת עבורו ויוסבר לו כיצד יש לצרוך קנאביס רפואי בצורה בטוחה, ומהן דרכי הצריכה בהן ניתן לבחור כדי לעשות זאת.

באופן עקרוני מדובר בהדרכה בסיסית ביותר שמבוססת בעיקר על היגיון בריא ועל הלך הרוח של “להתחיל בקטן ולעלות את המינון לאט לאט”, שכולה פחות או יותר נוהל של משרד הבריאות שחייב להתבצע לפני שהאספקה הראשונה של קנאביס יכולה להגיע למטופל בצורה חוקית.

בפועל, כל שאלה שעולה אצל כל מטופל לאורך הדרך יכולה לקבל מענה דרך מוקד שירות הלקוחות של הספקית עצמה, מוקד היק”ר או הצ’אט הישיר כאן אצלנו באתר, ועצם מעבר ההדרכה לא מותיר את המטופל להתמודד לבדו עם הטיפול.

לאחר ביצוע ההדרכה, שבדרך כלל מתרחשת במרכז השירות של החברה הספקית או בבית המטופל במקרים שדורשים זאת, המטופל יהיה רשאי ללכת לאסוף את האספקה הראשונה ממוקד החלוקה של הספקית או להזמין אותה במשלוח אל ביתו.

הצעד השני – מציאת הזנים והמינון שיתאימו לטיפול שלכם

בעת ביצוע ההזמנה הראשונה (בטלפון או פיזית במוקד החלוקה) נדרש המטופל לבחור את הזן או הזנים שמתאימים לו מתוך המגוון שמציעה הספקית. בהתאם לקריטריונים החדשים והמחמירים של הרפורמה הרפואית כמעט אף זן שקיים היום אצל הספקיות לא יוכל להיות משווק למטופלים, אך נכון לכרגע (כנראה עד אפריל 2019) כל חברה עדיין מחזיקה במאגר של כמה זנים.

בחירת הזן המתאים היא תהליך שדורש ניסוי וטעייה. עד כמה שזה לא נשמע רפואי במיוחד, זהו התהליך המומלץ על ידי כל רופא שמכיר את העולם של רפואה טבעית מבוססת קנאביס. מכיוון שקנאביס לא גורר תופעות לוואי חמורות משום סוג, ובצריכה נכונה ואיטית הוא לא יעשה לכם כלום מלבד אולי קצת סחרחורת קלה, אין בעיה עקרונית לנסות זנים שונים בלי יותר מדי כובד ראש, כל עוד הדבר מבוצע בצורה מוקפדת ומסודרת במטרה למצוא את הזן שעושה לכם הכי טוב.

בגלל הבדלים בכמויות הקנאבינואידים ושאר החומרים הפעילים שקיימים בזני הקנאביס השונים, לחלק מהן יהיו השפעות מעט שונות. חלק יהיו מעייפים יותר ובמקביל ישרו יותר תחושת ריחוף משככת כאבים, ולכן יתאימו יותר לצריכה בלילה, וחלק יניבו השפעה אנרגטית יותר שמתאימה לצריכה במהלך היום.

לצערנו, עולם המדע עדיין לא יודע לנקוב בשמותיהם והרכבם המדויק של זני קנאביס הדרושים לטיפול ספציפי במחלות או סימפטומים ספציפיים, ולכן לא ניתן להמליץ למטופל בדיוק על מה שהוא צריך. אותו מטופל צריך להתנסות במגוון זנים, תוך הפרדה לפי כמויות חומרים פעילים והיחס ביניהם, ולמצוא לבד אילו זנים משרים עליו את ההשפעה הטובה ביותר עם מינימום תופעות לוואי.

הדרך היעילה ביותר למצוא את הזן או הזנים שמתאימים לכם היא לקחת את המרשם החודשי שלכם, לדוגמא 30 גרם, ב-3 זנים שונים שמכל אחד מהם תקבלו 10 גרם. כך תוכלו למצוא מהר יותר מהו הזן העדיף עליכם, ולהגיע במהירות גדולה יותר לתחילת הטיפול היעיל.

קנאביס רפואי - בריא בישראל
בחירת הזן המתאים היא תהליך שדורש ניסוי וטעייה – קנאביס רפואי

הצעד השלישי – מעקב אחר התקדמות הטיפול

ברגע שמצאתם את הזנים העדיפים עליכם, ובדרך כלל יהיה מדובר ב-4 זנים לכל היותר כאשר 2 מתוכם מתאימים יותר לצריכה ביום ו-2 מתאימים יותר לשעות הלילה, אתם צריכים להתחיל לעקוב באופן מדויק אחרי יעילות הטיפול, תופעות הלוואי, והשינוי בכל אלו במהלך הזמן.

החשיבות העליונה שיש למעקב זה, בעיקר אם יתבצע בצורה מסודרת בתוך טבלת מעקב טיפול מכל סוג שתבחרו להכין לעצמכם, היא הפקת לקחים עצמית בשילוב עם יכולת “הוכחה” של יעילות הטיפול, או לחלופין בצורך במינון גבוה יותר. כאשר אתם מגישים בקשה  או פנייה ליחידת היק”ר או מציגים את מצבכם אל מול רופא מומחה שאמור לספק לכם המלצה להמשך טיפול, “תיק” מסודר שכולל מעקב נתונים מלא יהיה גורם מכריע בעדכם.

מעבר לצורך במעקב מסודר בעת פנייה אל משרד הבריאות, החשיבות של המעקב הרפואי הוא שלכם מול עצמכם. בכדי לדעת באמת מה עוזר למצב הרפואי שלכם, איך ועד כמה, אסור לכם להניח לעצמכם “פשוט לעשן” את הקנאביס שקיבלתם בלי לשים לב כמה אתם מעשנים ומתי.

אם אתם רוצים להתחיל מעקב רפואי אחרי יעילות הטיפול אבל מרגישים אבודים בתחילת הדרך, פשוט תתחילו מהבסיס: טבלה אחת (חודשית המכילה 31 ימים) בה תרשמו בכל יום כמה בדיוק צרכתם (כמה גרם בכל ג’וינט, או טיפות שמן במקרה הרלוונטי), מתי, ואיך זה השפיע עליכם.

המעקב הרפואי הוא למעשה “השלב האחרון” בטיפול בקנאביס רפואי, ולמעשה הוא ממשיך לאורך הטיפול כולו. למעט מקרים נדירים יחסית, בהם קנאביס רפואי לבדו מביא לנסיגה או לריפוי מלא של מחלה או מצב רפואי, במרבית המקרים מציאת הטיפול הנכון במינון הנכון יביא את המטופל למצב של יכולת תפקוד מלאה לחלוטין, שיכול להימשך גם שנים רבות ללא ריפוי המחלה.

הטיפול הרפואי בקנאביס נמשך תוך מעקב מלא, ואלא אם כן הוא עובד בצורה מצוינת ומספקת (מקרים נדירים, בשל המינון הנמוך שניתן למטופלים חדשים) אז בדרך כלל תוך זמן קצר המטופל החדש יצטרך אחד משני שינויים אפשריים ברישיון שלו: מעבר לספק אחר במקרה של חוסר בזן מתאים, או הגדלת מינון בשל חוסר במינון לחלק מימות החודש.

הליכים בשינוי הרישיון – מעבר ספק והגדלת מינון

שני השינויים הללו הם שינויים “מבניים” ברישיון הקנאביס עצמו, המתבצעים ישירות מול היק”ר ואינם קשורים כלל לאף אחת מספקיות הקנאביס השונות. כל מטופל שרוצה לעבור לספק אחר או להגדיל את המינון החודשי שלו צריך לפנות מראש אך ורק ליק”ר.

מעבר ספק הוא תהליך לא מסובך, אך לצערנו גם אינו שונה בהרבה מכל בקשה אחרת הנוגעת לרישיון קנאביס רפואי. בכדי לעבור ספק צריך לשלוח פנייה כתובה ליק”ר, לאחר ביצוע בקשה בטלפון מול מוקד השירות של היחידה, ולציין לאיזה ספק מעוניינים לעבור.

באופן עקרוני הגשת בקשה כזו עלולה לגרום לבעיות בחידוש רישיונות קיימים, ולכן ישנם מטופלים שנמנעים מלבצע אותם. כמו כן, במרבית החברות היו עד כה מספיק זנים כדי לספק את צרכיהם של מרבית המטופלים, ומכיוון שהשוני היחיד בין החברות הוא הזנים ו(אולי) איכות השירות, זה לא ממש שינה יותר מדי. כמו כן, במתווה הרפורמה החדש לא יהיו יותר “חברות קנאביס” שיגעו במטופלי הקצה, ואלו ילכו רק לבתי המרקחת כדי לקבל את התוצרת שתעמוד בסטנדרטים ותגיע לשם.

הגדלת הרישיון היא עניין אחר, ומעט יותר מסובך. בקשה של הגדלת מינון נחשבת בעיני היק”ר בתור בקשה לקבלת רישיון קנאביס חדש כמעט לכל דבר ועניין, מאחר ואותו רישיון שהיה רשום עד כה על מינון של 30 גרם יצטרך להיות “מוחלף” ברישיון עם מינון של 40 או 50 גרם. לכן, היא נלקחת באותה רצינות ואינה מתבצעת רק באמצעות טופס שמוגש ליחידה, אלא בצירוף המלצה מרופא מומחה ומעקב רפואי ארוך טווח ככל הניתן באמצעות טבלת צריכה.

תהליך הגשת הבקשה דומה לזה שעשיתם בפעם הראשונה. רופא מומחה צריך לשלוח את ההמלצה ליק”ר בטופס מקוון, ולצרף אליה המלצה נוספת כתובה, ואת טבלת המעקב הרפואי שלכם חתומה על ידו. אחרי ששלחתם, צריך להתקשר ליחידה כדי לוודא שהמסמכים התקבלו, ולאשר את הנושא גם במייל ליתר ביטחון.

חשוב לציין כי בניגוד למעקב רפואי בטבלה, שמתבצע בעיקר בשבילכם, טבלת צריכה מלאה ומדויקת היא תנאי הכרחי לצורך הגשת בקשה להגדלת מינון. בקשת הגדלת מינון שתוגש ללא טבלת צריכה מלאה, לא תתקבל מראש וסתם עלולה להיתקע במשך מספר שבועות ורק אז לחזור אליכם עם תשובה שלילית.


היום שאחרי קבלת הרישיון לקנאביס רפואי
5 כוכבים ב- 8 הצבעות
שתפו אותנו
שתף את בריא בישראל בפייסבוק - קנאביס רפואי שתף את בריא בישראל בטוויטר - קנאביס רפואי שתף את בריא בישראל במייל - קנאביס רפואי שתף את בריא בישראל בווצאפ - קנאביס רפואי שתף את בריא בישראל במסנג'ר - קנאביס רפואי
כל הזכויות שמורות ל- בריא בישראל - קנאביס רפואי , 2018-2019. המידע באתר אינו מחליף ייעוץ רפואי.